Maksapuudulikkus kassidel - sümptomid ja ravi

Autor: Peter Berry
Loomise Kuupäev: 14 Juuli 2021
Värskenduse Kuupäev: 11 Detsember 2024
Anonim
Maksapuudulikkus kassidel - sümptomid ja ravi - Lemmikloomad
Maksapuudulikkus kassidel - sümptomid ja ravi - Lemmikloomad

Sisu

Kasside maksapuudulikkus ilmneb maksahaiguste tagajärjel, mis mõjutavad maksa funktsionaalsus, nagu maksa lipidoos, kolangiit, amüloidoos või kasvajad, kuid see võib olla tingitud ka maksavälistest haigustest või toksiinidest.

Kõigi nende haiguste sümptomid on mittespetsiifilised ja hõlmavad muu hulgas letargiat, kehakaalu langust, isukaotust, suurenenud vee tarbimist ja oksendamist. Kaugelearenenud staadiumis ilmneb maksakahjustus ikterus (kollased limaskestad), maksa entsefalopaatia ja isegi astsiit (vedeliku kogunemine kõhtu).

Tahad teada rohkem üksikasju maksapuudulikkus kassidel - sümptomid ja ravi? Jätkake selle PeritoAnimali artikli lugemist ja saate paremini teada haigusi, mis võivad teie väikesel kassil maksapuudulikkust põhjustada.


Mis on maksapuudulikkus kassidel?

Mõistega kasside maksapuudulikkus tähistame kõiki haigusi ja asjaolusid, mis muudavad kassi maksa õiget funktsionaalsust. Seal on palju haigused, mis vähendavad maksa funktsionaalsust, mõned on toksiinide või maksaväliste haiguste tõttu esmased ja teised sekundaarsed.

Kasside maks täidab mitmeid funktsioone, kuna need on hädavajalikud seedimiseks, bilirubiini, glükogeeni, lipoproteiinide, albumiini sünteesiks ja toksiliste ühendite filtreerimiseks. Lisaks on see kohandatud kasside lihasööjale, sest liha kaudu saavad nad muu hulgas toitaineid, tauriini ja arginiini, mis on kasside jaoks kaks asendamatut aminohapet.

Maks moodustab sapphappeid sapphapete konjugeerimisel tauriini ja arginiiniga, sekkub karbamiidist ammoniaagi sünteesi ja selle eliminatsiooni, seetõttu põhjustab arginiini puudus meie kassil ammoniaagi mürgistuse, põhjustades maksa entsefalopaatiat, mis tavaliselt põhjustab surma tulemus.


Kasside maksapuudulikkuse põhjused

Kasside maksapuudulikkust võivad põhjustada mitmed põhjused, sealhulgas puhtalt maksahaigus, nakkushaigus, muude organite haigus kui kassi maks või toksiinid:

maksahaigused

On erinevaid maksahaigusi, mis võivad mõjutada kassi maksa ja seega tekitada enam -vähem raske puudulikkuse:

  • maksa lipidoos: nimetatakse ka rasvmaksaks, on kasside maksarakkudes rasva imbumine, mis põhjustab selle talitlushäireid, mis võivad olla meie kassidele potentsiaalselt surmavad. Tavaliselt esineb see ülekaalulistel kassidel, kes ei saa mingil põhjusel kaks või kolm päeva süüa, vabastades rasva oma kehavarudest verre ja jõudes maksa. Selle põhjuseks võib olla asjaolu, et kui nad söömise lõpetavad, ei sünteesi nad madala tihedusega lipoproteiine, mis mobiliseerivad triglütseriide maksas, ega takista rasvhapete oksüdeerumist karnitiinipuuduse tõttu, mis saadakse kahe asendamatu aminohappe kaudu, mida kass vajab. jätka oma dieediga. Sekundaarsed põhjused, mis võivad seda põhjustada, on kolangiit, pankreatiit, seedetrakti või endokriinsed haigused (hüpertüreoidism, suhkurtõbi).
  • Neutrofiilne kolangiit: maksa sapiteede põletik seedetrakti bakterite infektsiooni tõttu (Escherichia coli, streptokokid või klostriidid). Tavaliselt seostatakse seda põletikulise soolehaiguse ja/või pankreatiidiga, see on kassidel tavaline ja seda nimetatakse kasside triaadiks, sest maks ja kõhunäärme kanalid viivad koos soolestikku, seega võivad soole- või kõhunäärmehaigused maksa mõjutada.
  • lümfotsüütiline kolangiit: see on krooniline progresseeruv immuunvahendatud haigus, millega kaasneb lümfotsüütide infiltratsioon.
  • Maksa tsirroos: ilmneb kroonilise maksahaiguse lõpus ja koosneb fibroosi, ebanormaalsete regeneratsioonisõlmede ja portaalveeni veresoonte anastomooside ilmnemisest.
  • amüloidoos: koosneb amüloidvalgu ladestumisest maksas, mis võib selle purustada, põhjustades verevoolu kõhtu (hemoabdomen). See kipub ilmnema ka teistes elundites, näiteks neerudes, ja on tavaliselt vastus kroonilisele põletikule. Seda kirjeldatakse kõige sagedamini Abessiinia, Siiami ja Idamaade kassidel.
  • maksakasvajad: on kassidel haruldased, kõige levinum on sapiteede kartsinoom. Samuti võime näha lümfoome maksas, kuid tavaliselt leiame neid ka mujalt.

Nakkushaigused

Nakkushaiguste hulgas, mis võivad kassidel maksapuudulikkust põhjustada, toome esile:


  • PIF: püogranuloomide moodustumisel maksas haiguse kuivas vormis.
  • toksoplasmoos: hepatotsüütide nekroos (maksarakkude surm) ja põletik.

Toksiinid

Kassidel on a ensüümide defitsiit metaboliseeriv glükuronüültransferaas, mis vastutab teatud ravimite või nende metaboliitide konjugeerimise eest glükuroonhappega, et jätkata nende metabolismi ja eliminatsiooni. Mõned ravimid, mis kasutavad seda teed ja mida ei tohi meie kassidele manustada, kuna need on väga mürgised ja võivad põhjustada maksanekroosi, on: atsetaminofeen, ibuprofeen ja aspiriin. Teised ravimid, millel on kassidel maksatoksilisus, on metimasool, tetratsükliinid, diasepaam, L-asparaginaas ja doksorubitsiin.

Portosüsteemne šunt

See koosneb kaasasündinud kassi maksa ringluse muutusest täiendava veresoone olemasolu mis ühendab portaalveeni ja kaudaalset õõnesveeni (süsteemne vereringe), nii et teatud soolestiku mürgised ained jõuavad maksa, kuid neid ei filtreerita veresoonte kaudu, seejärel otse üldisesse vereringesse, põhjustades aju toksilist kahjustust. Lisaks sellele atroofeerub maks, vähendades selle suurust ja põhjustades maksapuudulikkust.

Kõigist neist on kassiliikidel kõige sagedamini maksapuudulikkust põhjustavad haigused maksa lipidoos ja kolangiit.

Kasside maksapuudulikkuse sümptomid

Kasside maksapuudulikkuse tunnused on mittespetsiifilisedSõltuvalt selle põhjustanud protsessist ja selle raskusastmest võime leida mitmeid põhjuseid, nagu kasside ikterus:

  • Söögiisu puudumine
  • Kaalukaotus
  • Letargia
  • oksendamine
  • Kõhulahtisus
  • Anoreksia
  • polüdipsia
  • düsuuria
  • Depressioon
  • Apaatia
  • Kollatõbi
  • Astsiit

Maksa entsefalopaatia korral, mis on põhjustatud maksa poolt filtreerimata toksiinide suurenemisest, on krambid, pimedus, ülitundlikkus, käitumuslikud muutused, agressiivsus, stuupor ja isegi kooma.

Kasside maksapuudulikkuse diagnoos

Haiguste diagnoosimine, mis võivad meie kassidel maksapuudulikkust põhjustada, viiakse lõpule hea ajaloo, kliinilise läbivaatuse, vere- ja biokeemilise analüüsi, ultraheli ja biopsiate abil.

Füüsiline eksam

Kassi anamneesi ja uurimise ajal peame jälgima ja küsima juhendajalt selle kliinilisi tunnuseid, jälgima selle hüdratatsiooni, karva, limaskesta seisundit, et hinnata võimalikku pilti kollatõvest ja keha seisundist, samuti looma palpatsiooni ja otsida, kas kõhuõõnes on vedelikku, mis viitab astsiidile. Kollatõbi ja astsiit on mõned kasside maksahaiguse hilisemad tunnused, mis on maksapuudulikkuse kõige spetsiifilisemad.

vereanalüüsi

Teostatakse kassi täielik vereanalüüs ja vere biokeemia. Selles peaksid nad otsima funktsionaalsuse ja maksahaiguse markereid:

  • maksahaiguste markerid: ensüümide ALT ja ASAT suurenemine viitab maksarakkude kahjustusele, kuigi kuna kassil on keskmine eluiga paar tundi, siis kui me ei näe nende suurenemist, pole põhjust maksahaigust mitte haigestuda. Ensüümide ALP ja GGT suurenemine põhjustab rohkem sapiteede ja kanalite kahjustusi, samas kui ainult GGT suurenemine põhjustab rohkem maksakahjustusi.
  • Maksa funktsionaalsuse markerid: need muutuvad, kui maksapuudulikkus on kaugelearenenud, näiteks hüperbilirubineemia (bilirubiini taseme tõus), hüpoglükeemia (madal glükoosisisaldus), hüpoalbumineemia (madal albumiinisisaldus), hüper- või hüpokolesteroleemia (kolesterooli vähenemine või tõus) ja hüübimisaja pikenemine (K -vitamiini puuduse tõttu) . Bilirubiini taseme tõus hemolüütilise aneemia või kõhunäärmehaiguse puudumisel on hea märk maksapuudulikkusest ja enne, kui see analüüsis suureneb, on kassidel tavaliselt bilirubinuuria (bilirubiin uriinis), mis on selle liigi puhul alati patoloogiline. Kui bilirubiin on normaalne, on kasside maksapuudulikkuse avastamiseks kõige tundlikum ja spetsiifilisem marker sapphapete sisalduse suurenemine paastu ajal ja kahe tunni jooksul pärast söömist.

Diagnostiline pildistamine

Täpsemalt on sellistel juhtudel kasulik tehnika ultrahelikõhuõõne, kuigi on tavaline, et muutusi ei leita isegi siis, kui kassil on maksahaigus. Mõnel juhul võib portsüsteemse šundi diagnoosimiseks uurida fokaalseid kahjustusi, maksa suurenemist koos hüperehoeaalse parenhüümiga (pildil valge), mida kahtlustatakse lipidoosis, sapijuhade laienemist, mis viitab kolangiidile või vaskularisatsiooni.

maksa biopsia

Paljude kasside maksahaigust põhjustavate haiguste lõpliku diagnoosi saab a abil anatoomiline uuring biopsiate tegemisega. Kuid lipidoosi korral saab seda diagnoosida eelnevate sammude ja peene nõelaga maksatsütoloogia (FAP) abil, kus on näha palju rasvarakkusid, kuigi tuleb arvestada, et see võib eksisteerida koos teiste haigustega, nii et mitte on alati lõplik ja nõuab biopsiat. Kolegiidi kahtluse korral võib nendest kanalitest saada sapi tsütoloogia ja kultuuri jaoks, ilma neutrofiilse kolangiidi korral biopsiat tegemata.

Maksapuudulikkuse ravi kassidel

Kasside maksapuudulikkuse ravi on keeruline ja see sõltub haigusest või haigused, mis eksisteerivad loomal. Kõiki neid tuleb eraldi diagnoosida ja vastavalt sümptomitele eraldi ravida. Allpool loetleme mitmed võimalikud ravimeetodid, sealhulgas mõned kassimaksa abinõud, mis aitavad teid palju.

Maksa lipidoosi ravi

Kas maksa lipidoos kassidel on ravitav? Lipidoos on väga tõsine haigus, mis tuleb meie kassi päästmiseks varakult diagnoosida ja ravida, alles siis saab seda ravida. Teie ravi põhineb peamiselt:

  • enteraalne toitumine söögitoru eemaldamise või nasogastrilise toruga (seda suurendatakse iga päev 25%, kuni saavutatakse kassile vajalik päevane kcal neljandal päeval).
  • vedeliku ravi vajadusel kaaliumiga täiendatud isotooniliste kristaloididega.
  • Toidulisandid ja vitamiinid: tauriin (puude ennetamiseks või raviks), L-karnitiin (rasvhapete oksüdatsiooni suurendamiseks) ja E -vitamiinid (antioksüdant), B ja K (koagulopaatia raviks selle puuduse tõttu).
  • Kui teil on maksa entsefalopaatia, tuleb see manustada laktuloos suuliselt koos antibiootikumid nagu amoksitsilliin või metronidasool. Need on parimad võimalused nende maksaprobleemide raviks kassidel.
  • Kadunud glutatiooni varude täiendamiseks, mis kaitsevad oksüdeerivate ainete eest, tuleb see manustada N-atsetüültsüsteiin aeglaselt intravenoosselt. Kui kaasneb pankreatiit, tuleb valu leevendamiseks manustada ka antiemeetikume, mao kaitsjaid, söögiisu stimulaatoreid ja buprenorfiini.

Neutrofiilse kolangiidi ravi

Õiged manustatavad abinõud on antibiootikumid, 4-6 nädalat, eelneva kultuuri ja antibiogrammiga (tsefalosporiinid, amoksitsilliin-klavulaan, fluorokinoloonid, metronidasool). Kui vastus pole hea, tuleks lisada steroidid. Sõltuvalt raskusastmest, a toetav ravi koos:

  • Vedeliku ravi.
  • Enteraalne toitumine.
  • Antiemeetikumid.
  • Ursodeoksükoolhape sapiteede sekretsiooni stimuleerimiseks, kuid kui sellel pole takistusi, lisaks põletikuvastasele, immunomoduleerivale ja fibroosivastasele.
  • Antioksüdandid nagu S-adenosüülmetioniin (SAMe) ja E-vitamiin, mis vähendavad haigusi põhjustavat oksüdatiivset stressi.
  • Toidulisandid ja vitamiinid.

Lümfotsüütilise kolangiidi ravi

Antibiootikumid ja prednisoloon manustatakse suurtes annustes (2-3 mg/kg/24 tundi), vähendades annust järk-järgult vastavalt ravivastusele ja toetavat ravi, mis sarnaneb neutrofiilide omaga. Kui ravivastus prednisoloonile ei ole piisav, võib kassidele lisada muid ravimeid, sealhulgas immunosupressante, näiteks klrambutsiili.

Nakkushaiguste ravi

Nakkusliku päritoluga haiguste korral tuleb haigust ravida ja kassi maksa kaitsta antioksüdantidega (SAMe, E -vitamiin), manustada ursodeoksükoolhapet ja sümptomeid ravida antiemeetikumide, vedelikuravi, söögiisu stimulantide või enteraalse toitmisega, valu leevendamise ja toidulisandid ja vitamiinipreparaadid.

Maksakasvajate ravi

Neoplasmide korral protokollid keemiaravi kohandatud kasvajaga ja eemaldatavate kasvajate korral operatsioon.

Portosüsteemne šundi ravi

Näidatud ravi on kirurgia, kuid see ei lähe alati hästi ja kõigepealt on vaja seda stabiliseerida antibiootikumide, laktuloosi ja madala valgusisaldusega dieediga.

Nüüd, kui teate kasside maksapuudulikkuse sümptomeid ja teate ka kasside maksa parimate abinõude ravimeetodeid, võite olla huvitatud järgmisest videost kasside 10 levinuma haiguse kohta:

See artikkel on ainult informatiivsel eesmärgil, aadressil PeritoAnimal.com.br ei saa me välja kirjutada veterinaarravi ega teha mingit tüüpi diagnoosi. Soovitame teil oma lemmiklooma veterinaararsti juurde viia, kui tal on mõni seisund või ebamugavustunne.

Kui soovite lugeda rohkem sarnaseid artikleid Maksapuudulikkus kassidel - sümptomid ja ravi, soovitame teil siseneda jaotisse Muud terviseprobleemid.